ملخص الفصل ١٢: العلامات الحيوية
أهم أفكار كل درس في سطور، ومثال محلول، ورقم الصفحة في كتاب الطالب لتعود إليه. افتح الفصل في الكتاب (صفحة ٢٣٦)
12-1 قياس العلامات الحيوية وتسجيلها
- العلامات الحيوية هي درجة الحرارة والنبض والتنفس وضغط الدم، ويُضاف إليها تقييم الألم على مقياس من صفر إلى ١٠.
- يجب قياس العلامات الحيوية بدقة وتسجيلها فورًا، والإبلاغ عن أي تغير غير طبيعي.
12-2 قياس درجة الحرارة وتسجيلها
- يتراوح المدى الطبيعي لحرارة الجسم بين 36.1 و 37.8 °C، ويختلف المتوسط بحسب موضع القياس، فالحرارة الفموية نحو 37 °C والإبطية نحو 36.4 °C.
- يُسمى انخفاض حرارة المستقيم إلى أقل من 35 °C انخفاض حرارة الجسم، والحمى ارتفاعها إلى أعلى من 38.3 °C، أما تجاوزها 40 °C فيُسمى ارتفاع حرارة الجسم، وقد يؤدي تجاوز 41.1 °C إلى التشنجات وتلف الدماغ.
12-3 قياس النبض وتسجيله
- النبض ضغط الدم على جدار الشريان مع انقباض القلب، ويُقاس غالبًا على الشريان الكعبري بوضع طرفي إصبعين أو ثلاثة أصابع على جانب الإبهام من المعصم.
- معدل النبض الطبيعي للبالغين من ٦٠ إلى ١٠٠ نبضة في الدقيقة، وللرضع من ١٠٠ إلى ١٦٠، ويُسمى المعدل الأقل من ٦٠ بطء القلب والأعلى من ١٠٠ تسارع القلب.
- يُسجل معدل النبض وإيقاعه وحجمه، ويقيس جهاز التأكسج نسبة تشبع الدم بالأكسجين وطبيعتها بين 95 و 100%.
12-4 قياس التنفس وتسجيله
- يتكون النفَس الواحد من شهيق وزفير، ويُسجل معدل التنفس ونوعه وإيقاعه.
- معدل التنفس الطبيعي للبالغين من ١٢ إلى ٢٠ نفسًا في الدقيقة، ويُعد دون علم المريض لأن معرفته قد تغيّر طريقة تنفسه.
12-5 قياس النبض القمي وتسجيله
- يُقاس النبض القمي بالسماعة الطبية عند قمة القلب في الجهة اليسرى من الصدر، ويُستخدم خاصة للرضع والأطفال الصغار.
- يُسمع كل نبض بصوتين متتاليين، ويُحسب الصوتان معًا نبضة واحدة.
12-6 قياس ضغط الدم وتسجيله
- ضغط الدم هو الضغط الذي يولده الدم على جدران الشرايين، ويُسجل بقراءتين: الانقباضي في الأعلى والانبساطي في الأسفل، والطبيعي أقل من 120/80 mmHg.
- يكون الضغط مرتفعًا إذا تراوح الانقباضي بين 120 و 129 mmHg مع انبساطي أقل من 80 mmHg، وفي المرحلة الأولى من ارتفاعه يكون الانقباضي من 130 إلى 139 أو الانبساطي من 80 إلى 89 mmHg، وفي المرحلة الثانية يبلغ الانقباضي 140 فأكثر أو الانبساطي 90 فأكثر، ويُعد الضغط أقل من 90/60 mmHg منخفضًا.
- يُسمى ارتفاع الضغط القاتل الصامت لأن أغلب المصابين لا تظهر عليهم أعراض.
مثال محلول
قاس طالب في التدريب ضغط دم رجل بالغ فكانت القراءة 134/78 mmHg. في أي فئة يقع هذا الضغط وفق تصنيف الكتاب؟
- نفصل القراءتين: الانقباضي 134 mmHg والانبساطي 78 mmHg.
- نقارن الانقباضي بالفئات: 134 يقع بين 130 و 139.
- نتذكر أن المرحلة الأولى تتحقق إذا كان الانقباضي بين 130 و 139 أو الانبساطي بين 80 و 89، ويكفي تحقق أحد الشرطين.
- تحقق: القراءة لا تبلغ 140/90 فلا تكون مرحلة ثانية، والانقباضي أعلى من 129 فلا تكون فئة الضغط المرتفع فقط.
الإجابة: القراءة ضمن المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم، وتُسجل ويُبلَّغ بها المشرف.
ملخص من إعداد هلا سكول، راجعه فيصل عزيز. المرجع الأساسي هو كتاب الطالب؛ ارجع إلى الصفحات المذكورة.