ملخص الفصل ١٣: الإسعافات الأولية
أهم أفكار كل درس في سطور، ومثال محلول، ورقم الصفحة في كتاب الطالب لتعود إليه. افتح الفصل في الكتاب (صفحة ٢٥٨)
13-1 تقديم الإسعافات الأولية
- الإسعافات الأولية رعاية فورية تُقدَّم للمصاب حتى وصول المساعدة الطبية، وليست علاجًا كاملًا.
- يبدأ المسعف بالتعرف على وجود الطارئ، ثم يتأكد من أن المكان آمن ولا يعرّض حياته للخطر، ثم يقترب من المصاب ويسأله ويتصل بالإسعاف إن لم يستجب.
13-2 تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي
- يحدث الموت السريري عند توقف القلب عن النبض وانقطاع التنفس، أما الموت البيولوجي فهو موت خلايا الجسم ويحدث بعد ٤ إلى ٦ دقائق من الموت السريري، لذلك يجب البدء بالإنعاش بسرعة.
- يشمل الإنعاش ضغطات الصدر لدعم الدورة الدموية، وفتح مجرى الهواء بإمالة الرأس ورفع الذقن، وإعطاء أنفاس الإنقاذ، واستخدام جهاز الصدمات الكهربائية الآلي عند توفره.
13-3 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات النزيف والجروح
- من أنواع الجروح الخدش والقطع والتمزق والثقب والانسلاخ والبتر، ويكون نزف الشريان أحمر فاتحًا متدفقًا ونزف الوريد أحمر داكنًا ثابتًا.
- يُسيطر على النزيف بالضغط المباشر على الجرح ثم بالضمادة الضاغطة، مع ارتداء القفازات لحماية المسعف.
13-4 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات الصدمة
- الصدمة نقص في تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، ومن أسبابها النزيف والألم الشديد والعدوى والنوبة القلبية والجفاف.
- من علاماتها شحوب الجلد وبرودته والتعرق وتسارع النبض وضعفه وسرعة التنفس، ويُعالَج المصاب بوضعية مناسبة وتغطيته لمنع فقد الحرارة وعدم إعطائه طعامًا أو شرابًا وطلب المساعدة.
13-5 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات التسمم
- عند ابتلاع مادة سامة يُتصل فورًا بالإسعاف على الرقم ٩٩٧، ويُحتفظ بعبوة المادة ليطّلع الطبيب أو مركز مراقبة السموم على معلوماتها، ويُقدَّر ما تناوله المصاب ووقت حدوث التسمم، ويُحتفظ بعينة من قيئه.
- في التسمم بالاستنشاق يُخرج المصاب من المكان بعد التأكد من سلامة المسعف، مع الانتباه إلى أن أول أكسيد الكربون غاز عديم الرائحة، ثم تُفحص علاماته الحيوية.
13-6 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات الحروق
- تُصنف الحروق بحسب عمقها إلى سطحية من الدرجة الأولى تصيب البشرة، وجزئية من الدرجة الثانية تظهر فيها البثور، وكاملة من الدرجة الثالثة.
- عند إصابة العينين بمواد كيميائية تُغسلان بكمية وافرة من الماء مدة ٢٠ دقيقة على الأقل أو حتى وصول المساعدة الطبية، وإذا أصيبت عين واحدة يُمال الرأس نحو الجهة المصابة ويبدأ الغسل من الزاوية الداخلية للعين نحو الخارج.
13-7 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات التعرض المفرط للحرارة
- من حالات التعرض للحرارة التشنجات الحرارية والإنهاك الحراري وضربة الشمس، وهي أخطرها.
- في ضربة الشمس ترتفع الحرارة إلى نحو 40.6 °C أو أكثر ويصبح الجلد أحمر حارًا جافًا، فيجب تبريد المصاب بسرعة وطلب المساعدة الطبية فورًا.
13-8 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات التعرّض للبرد
- انخفاض حرارة الجسم يحدث عندما تقل حرارته عن 35 °C، وكبار السن أكثر عرضة له، ومن علاماته الارتجاف والخدر والتشوش.
- يُنقل المصاب إلى مكان دافئ وتُنزع ملابسه المبللة ويُدفأ تدريجيًا، ويُتجنب التدفئة السريعة لأنها قد تسبب اضطراب نظم القلب.
13-9 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات إصابات العظام والمفاصل
- الكسر قد يكون مغلقًا دون جرح في الجلد أو مفتوحًا يصحبه جرح، ومن علاماته التشوه والألم والتورم ومحدودية الحركة.
- يُمنع العضو المصاب من الحركة باستخدام الجبائر أو الحمالة وتُعالج الصدمة، ولا يُحاوَل رد الخلع إلى مكانه، ثم يُطلب العون الطبي فورًا.
13-10 تقديم الإسعافات الأوّلية في حالات المرض المفاجئ
- من علامات النوبة القلبية ضغط شديد مؤلم تحت عظم القص يمتد إلى الكتفين والذراعين والرقبة والفك مع ضيق التنفس، وقد تختلف أعراضها عند النساء.
- يُشجَّع المصاب بالنوبة على الراحة في وضعية مريحة ويُطلب الإسعاف فورًا، وإذا توقف القلب يُبدأ بالإنعاش القلبي الرئوي.
- من علامات السكتة الدماغية الخدر أو الشلل في جانب واحد وصعوبة الكلام والصداع المفاجئ، وتساعد طريقة FAST على تذكرها.
مثال محلول
في يوم صيفي حار سقط عامل في موقع بناء، وكانت حرارته نحو 40.6 °C وجلده أحمر حارًا جافًا ونبضه سريعًا. ما الحالة، وما الإسعاف الصحيح وفق الكتاب؟
- نجمع العلامات: حرارة مرتفعة جدًا، وجلد أحمر حار جاف، ونبض سريع بعد التعرض للحر.
- نطابقها مع حالات التعرض للحرارة: هذه علامات ضربة الشمس لا الإنهاك الحراري.
- نحدد الإسعاف: تبريد المصاب بسرعة بنقله إلى مكان بارد واستخدام الماء البارد أو كمادات الثلج، مع طلب المساعدة الطبية فورًا.
- تحقق: في الإنهاك الحراري يكون الجلد شاحبًا متعرقًا والحرارة طبيعية أو مرتفعة قليلًا، وهذا لا يطابق الموقف، فالتشخيص صحيح.
الإجابة: الحالة ضربة شمس، والإسعاف تبريد سريع للمصاب وطلب المساعدة الطبية فورًا.
ملخص من إعداد هلا سكول، راجعه فيصل عزيز. المرجع الأساسي هو كتاب الطالب؛ ارجع إلى الصفحات المذكورة.